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看似不相干症状其实是疑难杂症韦格纳肉芽肿,中医治疗
作者:admin  日期:2020-06-30 02:27 来源:未知 浏览:

在临床中常常碰到病人的病情非常复杂,有时候这些症状感觉毫无关系,也让很多医师诊断没有了思路,看似不相干的症状可能就是因为一个疾病引起的,如果我们仅仅对症治疗,关节痛用止痛药,出鼻血,尿血用止血药,咳嗽用止咳药,那么就会犯头痛医头脚痛医脚的错误,事实上只有真正经历治疗过这种疾病,再去好好复习相关疾病的理论知识,才会让我们茅塞顿开,医生要在门诊较短的时间内准确作出这些判断是非常困难的,当初步诊断并进行治疗后没有取得该有的效果时候,我们需要留个心,再好好进行症状归纳,及时甄别,这样才能减少误判,让病人遭受痛苦。

病案:

小刘是个运动爱好者,常常喜欢打篮球,踢足球,每次有空都会约上朋友去运动,按照常理来说这样的运动爱好者的身体一般不会太差,当然运动过量导致关节疼痛的可能性也就多了很多,因为在我这里看过几次门诊,所以比较熟悉,每次脚踝扭伤,膝盖擦伤都会到我这边看看,基本上简单处理后又回去上班,也没有什么大概,直到今年开始,因为公司业务繁忙,很长一段时间没有运动,一个新业务完成后迫不急组织一场友谊赛犒劳自己,可能是因为长期不运动的缘故,上场没多久就感到有憋气感,还没踢完整场比赛就下场了,感觉非常疲劳,还莫名其妙出鼻血,回到家洗洗早点休息了,没想到第二天身上各个关节开始出现疼痛,以为是运动过量,休息后会好转,但是关节疼痛症状不断加重,偶尔还出现咳嗽,最近今天突然发现自己的小便像浓茶一样,这时候才开始担心,来医院做检查,刚开始怀疑是急性肾炎,治疗后并没有好转,之后怀疑是风湿免疫性疾病,用药后会有好转,但常常反复,但最终是什么疾病还是无法确定。

因为关节疼痛,所以又想到到我这边看看,一看到他就没有之前的那种活力,脸上多了几分焦虑,恰巧那时门诊人数不多,可以好好检查,当翻阅他带来厚厚一叠的化验单时候感觉这次疾病没有那么简单。种种迹象表明小刘的病情非常复杂,有呼吸道的症状,有肺部的病变,有肾脏的病变,所有的症状综合起来让我怀疑其一个非常少见的疾病??韦格纳肉芽肿。为了进一步确诊这个疾病联系了风湿免疫科的医生,专门给他做了这方面的检查,最后病理结果证实了这个疾病,确诊后经过治疗小刘的病情得到了有效控制,当他再一次出现在我面前的时候又恢复了往日的活力,有时候甚是感慨,对于这个少见的疾病也仅仅是理论上的了解,因为一次偶然的病例讨论,了解了相关的情况,等到真正接触后再去翻阅这个疾病的时候,感觉都能对上号,而之前很长一段时间大家都没有想到这个疾病,所以有时候做医生并不是大家想象那样开个化验单,拍个片,开点药,这么简单,如果真这样的话人工智能将会快速将医生这个行业替换掉,疾病的诊断也像破案一样需要灵感,而这个灵感就是经验的积累过程。

什么是韦格纳肉芽肿?

这个疾病是一个德国医生在1936年描述的,是不明原因出现坏死性血管炎,也就是各种血管慢慢坏死,伴随着异常修复而出现肉芽肿,这也是一种病理性的特点,因为血管布满全身各处,血管一旦出现问题,那么肺部,肾脏等等血管丰富的区域就会出现一系列问题,所以表现出现了症状也就不一样,但是主要影响呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应严重的临床表现。这个病关键还是诊断,一旦确诊通过激素治疗,免疫治疗,效果往往不错,可惜有很多病人因为无法早期诊断,最终导致严重的后果。

中医治疗韦格纳肉芽肿有何优势?

中医没有这样的病名,但是中医可以进行辨证治疗,虽然早期诊断准确后进行及时治疗效果不错,但是就有一部分人对激素,免疫治疗效果不理想,这就需要考虑使用中医,中医的优势在于不管是什么病,就以辨证进行治疗,虽然没大量接触这种病人,但是小刘这样的病人非常典型可以很说明问题,在发病过程中表现出现气虚血瘀的症状尤为明显,所以在现代医学治疗期间,对小刘也采用补气,活血,化瘀的治疗,从最初治疗不敏感,到后期完全控制,中医治疗功不可没,这不是在邀功,而是给大家提供一个治疗思路,当然有大量的临床数据作为支撑就更有说服力,大量的数据也是从这样一例例积累起来的,以此作为记录,提醒更多的人注意韦格纳肉芽肿!

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